/ Вопросы по лучевой диагностике
14
Вопросы по лучевой диагностике
МРТ тела (скрининг)
Методика МРТ тела (скрининг) заключается в выявлении заболевания до того, как появятся первые его симптомы. Включает в себя сканирование от головы до коленных суставов без введения контрастного вещества. В первую очередь методика направлена на онкопоиск (опухоли и метастазы головы и шеи, органов брюшной по-лости и малого таза, и скелетно-мышечной системы). Так же проводится в качестве профилактического обследования при наличии отягощённого семейного анамнеза. С помощью МР-скрининга возможно выявить острые воспалительные процессы, аневризмы, инсульты, камни желчного пузыря и другие патологические процессы. Выявленные патологические очаги для детализации требуют дальнейшего обследования (МРТ, КТ, УЗИ, сцинтиграфия). Исследование длится 50 минут. Результат выдаётся через сутки. Имеются противопоказания: наличие в теле металлических и электронных имплантов, первый триместр беременности, клаустрофобия.
Противопоказания для проведения МРТ
Зубные коронки с золотым напылением не всегда являются противопоказанием для выполнения исследования МРТ, зависит от количества. Абсолютным противопоказанием является протезирование всей верхней челюсти металлическими коронками. Магнитно-резонансная томография противопоказана при наличии у пациента: кардиостимулятора, ферромагнитных клипс на сосудах и внутренних органах (за исключением титана и тантала), внутренних ушных имплантатов, металлических фрагментов (стружки) в глазах, осколков металла в теле; имплантированного стимулятора спинного мозга, аппарата Илизарова из магнитных материалов. Исследование на ранних сроках беременности требует обязательной предварительной консультации у лечащего врача.
МРТ детям младшего возраста
Магнитно-резонансная томография детям выполняется при условии, если ребенок самостоятельно сможет лежать неподвижно на исследовании в течение 30-40 минут (можно в присутствии родителей), то есть возраст ребенка должен быть старше семи лет.
Как делают КТ детям младшего возраста?
С учётом того, что в среднем длительность исследования составляет 10 мин, когда пациент должен быть обездвиженным и находится в замкнутом пространстве, процедура детям младшего возраста (ориентировочно до 7-ми лет) выполняется под фторотановым масочным наркозом. Компьютерная томография под наркозом детям младшего возраста выполняется по четвергам и пятницам с 8:00 часов до 10:00 часов. Длительность исследования не более 5-7 минут. Позже наркоз переходит в мягкий сон. Исследование выполняется строго натощак (не кормить и не поить ребёнка). Необходимо предоставить справку от врача педиатра и результат электрокардиографических данных сроком не более 10 дней. При наличии направления от лечащего врача из поликлиники по месту жительства, с указанными в нём датой и временем проведения исследования, полиса ОМС (оригинал), свидетельства о рождении ребёнка и паспорта одного из родителей, исследование компьютерной томографии выполняется за счет средств обязательного медицинского страхования. В отделении лучевой диагностики Диагностического центра МРТ детям младшего возраста детям не проводится.
Проведение рентгенологического исследования беременным
При проведении рентгенологических исследований врачи рентгенологи руководствуются СанПином 2.6.1.1192 – 03, где тактика по беременным изложена в VII раз-деле пунктах 7.16 и 7.17. Пациентка обязана предупредить медицинский персонал о беременности. При беременности рентгенологическое исследование проводится строго по медицинским показаниям. При проведении исследования применяется защитный экран.
Как записаться на проведение исследования в отделении лучевой диагностики?
Записаться на исследование можно в регистратуре при наличие направления из поликлиники по месту жительства, оригиналов полиса обязательного медицинского страхования и паспорта — бесплатно. При отсутствии направления из поликлиники по месту жительства записаться на исследование можно в справочной службе или в платной регистратуре — по платным услугам.
Оснащение отделения лучевой диагностики
Два компьютерных томографа и один магнитно-резонансный. В Диагностическом центре томография проводится с использованием двух спиральных компьютерных томографов, в том числе 64-срезовым компьютерным томографом фирмы Toshiba. Используются плёнка фирм “Agfa” и “Kodak”. В среднем длительность исследования составляет 30 мин, когда пациент должен быть обездвиженным и находится в замкнутом пространстве. Томограф снабжён переговорным устройством, что сглаживает неприятные ощущения при прохождении исследования. В Ставропольском краевом клиническом консультативно-диагностическом центре в отделении лучевой диагностики магнитно-резонансная томография проводится на магнитно-резонансном томографе открытого типа фирмы «Hitachi», мощность аппарата составляет - О.4 Тесла и на высокопольном цифровом магнитно-резонансном томографе, фирмы «Jngenia»- Philips, мощность аппарата составляет - 1.5 Тесла.
Возможно ли описание снимков из других лечебных учреждений?
Да, если это исследование записано диск и, если оно проведено в текущем году. Услуга — консультация врача с цифрового носителя. График работы отделения лучевой диагностики в будние дни с 8:00 часов до 20:00 часов, в субботу с 8:00 часов до 16:00 часов.
Ограничения по весу
120 кабинет: КТ головы, шеи — 160 кг, лёгких — 155 кг, КТ брюшной полости, ПОП, малого таза — 150 кг. 121 кабинет: КТ головы, шеи — 175 кг, лёгких — 170 кг, КТ брюшной полости, ПОП, малого таза — 165 кг. Ограничениями при проведении МРТ являются вес (не более 130 кг) и объёмы: грудной клетки и пояснично-крестцового отдела позвоночника не более 118 см, ко-лена не более 50 см.
Кто делает расшифровку исследований?
Описывает снимок врач отделения лучевой диагностики, а устанавливает клинический диагноз врач той специальности, которая будет соответствовать описанной патологии.