74070201

A09.05.121

Ренин – это фермент, который принадлежит семейству протеаз аспарагиновой кислоты. Ренин - участник Ренин- Ангиотензин- Альдостероновой Системы, управляющенй кровяным давлением, почечным кровотоком, клубочковой фильтрацией, и калиево- натриевым гомеостазом. В ответ на низкое внутрипочечное кровяное давление, уменьшенную реабсорбцию натрия, гипогалиемию или активность симпатической нервной системы, активный ренин может быть высвобожден или из депо в почке, или произведен от проренина. После высвобождения и активации, растворенный ренин способствует превращению ангитотензиногена в ангиотензин I, который полностью перерабатывается ангиотензинпревращающим ферментом в ангиотензин II. Прямые физиологические эффекты Ангиотензина II включают сужение сосудов, увеличение канальцевой реабсорбции натрия и хлоридов, удержания воды и высвобождение гормонов: альдостерона из коры надпочечников, антидиуретического гормона из задней доли гипофиза и адренокортикотропного гормона из передней доли гипофиза. Выпуск этих гормонов способствует удержанию натрия и секреции калия/H+ в почке, усиливая таким образом чувство жажды.Показаниями к исследованию являются: неэффективность антигипертензивной терапии, дифференциальная диагностика первичного и вторичного гиперальдостеронизма, подозрение на ренин- продуцирующую опухоль, диагностика изолированного дефицита минералокортикоидов. Повышение значений: гипертонические состояния (злокачественная или трудно коррегируемая антигипертензивными препаратами гипертония, одностороннее поражение почки с тяжёлой или злокачественной гипертонией, гиперренинная форма артериальной гипертонии, паренхиматозные поражения почек, ренин- секретирующие опухоли, феохромоцитома); хроническая почечная недостаточность; состояния с потерей солей в результате заболеваний желудочно- кишечного тракта; отёчные нормотензивные состояния (цирроз, гепатит, нефроз, застойная сердечная недостаточность); гипокалиемические нормотензивные состояния (нефропатии с потерей натрия или калия, синдром Барттера – гиперплазия юкстагломерулярных клеток, алиментарные расстройства с потерей электролитов, приём калийсберегающих, тиазидных диуретиков, пероральных контрацептивов и др. Снижение значений: заболевания коры надпочечников с артериальной гипертонией (первичный альдостеронизм, вызванный аденомой надпочечника, псевдопервичный или идиопатический альдостеронизм – обычно двухсторонняя гиперплазия коры надпочечников, рак надпочечников с избытком минералокортикоидов), врождённая гиперплазия надпочечников с дефицитом 17- гидроксилазы. Снижение значений без заболевания коры надпочечников с артериальной гипертонией (эссенциальная гипертония при низкой активности ренина; у отдельных пациентов с паренхиматозными заболеваниями почек; синдром Лиддла – псевдогиперальдостеронизм; приём минералокортикоидов); нормотензивные состояния (паренхиматозные заболевания почек, автономное расстройство при гипотонии, связанной с изменением положения тела, пациенты с удалённой почкой, лекарственная адренергическая блокада, гиперкалиемия). Значения ренина постепенно снижаются с возрастом. Увеличение ренина отмечается во время беременности и во второй фазе цикла. Исследуемый материал- плазма крови с ЭДТА в виде коагулянта. Кровь сдается натощак ,до физических нагрузок, до лечебных и диагностических процедур.

Кровь из вены строго натощак до физических нагрузок, до лечебных и диагностических процедур.