/ Отделение лабораторной диагностики

Отделение лабораторной диагностики


Бондарева Валентина Петровна.jpg

Бондарева Валентина Петровна - заведующая отделением, кандидат медицинских наук, отличник здравоохранения. Имеет высшую квалификационную категорию по специальности “лабораторная диагностика”.    

Контактный телефон: (8652) 35-85-42

Справочная служба: (8652) 31-51-51, 951-951


Общая информация о лаборатории

Отделение лабораторной диагностики функционирует c 1991 г. в составе Ставропольского краевого клинического консультативно-диагностического центра. Отделение лабораторной диагностики выполняет все виды лабораторных исследований (около 1000) из различного биологического материала. В лаборатории установлено современное высокопроизводительное оборудование, которое значительно повысило качество лабораторных исследований. Располагается отделение лабораторной диагностики в отдельном 4-х этажном здании, в котором работает более 80 сотрудников. В своем составе лаборатория имеет кабинеты взятия крови на лабораторные исследования (2 детских кабинета, один кабинет для взрослых) и кабинет приема биоматериала. Ежедневно в этих кабинетах принимается от 400 до 600 пациентов. С 9 января 2018 года начал свою работу филиал Диагностического центра на Западном обходе, где также имеются кабинеты взятия крови на лабораторные исследования (один детский кабинет и один кабинет для взрослых) и кабинет приема биоматериала В этих кабинетах ежедневно забирается кровь у 300 – 350 пациентов и ежечасно доставляется в лабораторию на ул.Ленина, 304. Таким образом в отделение лабораторной диагностики ежедневно поступает более 800 проб крови и выполняется около 7000 исследований. 

Наши преимущества: 

  • БЫСТРО 
      Основной спектр исследований выполняется в течение 1 дня, срочные анализы за 2-3 часа.

  • КАЧЕСТВЕННО 
      Три уровня контроля качества: 
  1. ежедневный внутренний контроль качества независимыми контрольными материалами; 
  2. федеральный контроль качества (ФСВОК); 
  3. международный контроль качества «RIQAS».

     

Рикас сертификат -1-1.jpg Рикас сертификат -2-1.jpg Рикас сертификат -3-1.jpg Рикас сертификат -4-1.jpg  


  • СОВРЕМЕННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ РАБОТЫ — ДЛЯ УДОБСТВА ПАЦИЕНТОВ 

Процедурные кабинеты - с высокой пропускной способностью (12 процедурных медсестер одновременно осуществляют забор крови), что исключает длительное стояние в очереди. 

Забор крови осуществляется в одноразовые вакуумные системы в процедурных кабинетах 107, 105, 103 (на ул.Ленина,304), расположенных на первом этаже диагностического центра и в кабинете №2002 в филиале на Западном обходе 64: 

Взятие крови у детей осуществляется в кабинетах 103 и 105 (на ул.Ленина, 304) и в кабинете № 2003 (на Западном обходе,64) в специальные «детские пробирки».

График работы процедурных кабинетов — продленный: в будние дни (понедельник — пятница) с 07:30 до 15:00, в субботу — с 07:30 до 14:00. При себе иметь паспорт и направление установленного образца, полученное в регистратуре. 

Прием биоматериала (кал,моча,слюна) производится в кабинете №109 (на ул.Ленина, 304) и в кабинете № 2001 на Западном обходе, 64.


  • ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД 
Каждой пробирке пациента присваивается индивидуальный штрих-код, что исключает лабораторные ошибки. 

Имеется возможность сдачи крови на дому (справочная информация по телефону (8652) 951-951 31-51-51 

Результаты исследований можно получить в киоске выдачи результатов на первом этаже согласно срокам выдачи или позже, в удобное время. Выдача результатов осуществляется при наличии паспорта! Для получения результата пациента его представителем, должна быть оформлена доверенность. Бланк доверенности можно получить в регистратуре и заверить его в кабинете 111. 

Отделы лаборатории 

Отделение лабораторной диагностики состоит из семи подразделений, выполняющих различные виды исследований:


Оборудование 

    lab_f4.jpg

Отделение лабораторной диагностики оснащено самым современным автоматическим лабораторным оборудованием, которое позволяет выполнять широкий спектр лабораторных исследований и обеспечить высокое качество результатов. Все анализаторы объединены в единую лабораторную информационную систему.

  1. Иммунохемилюминисцентная система «IMMULITE Xpi» DPC (США),

  2. Иммунохемилюминисцентная система «IMMULITE 2000» DPC (США),

  3. Автоматический гематологический анализатор «XN-1000» компании Sysmex,

  4. Автоматический анализатор «ROLLER 20 PN» фирмы ALIFAX,

  5. Мочевой анализатор «Aution Jet»,

  6. Мочевая станция «IQ 200 ELITE Iris»,

  7. Система клеточного анализа UniCel DxH 800 фирмы Beckman Coulter,

  8. Автоматический анализатор микроскопии мочи IQ 200 SPRINT Urin Microscopy System,

  9. Анализатор мочи автоматический Ichem Velocity Urine,

  10. Амплификатор детектирующий «ДТ-96» (4/х канальный),

  11. Амплификатор детектирующий «ДТ-322» (2/х канальный),

  12. Аппарат жидкостной цитологии PrepStain,

  13. Аппарат жидкостной цитологии MatePrep,

  14. Аппарат жидкостной цитологии Rotina 380,

  15. Амплификатор «Potor–Gene 6000/Q»,

  16. Проточный цитометр Navios фирмы Beckman Coulte,

  17. Автоматическая система подготовки и розлива сред «Agarster» с приставкой «Блад - О-Мейт» для приготовления кровяных агаров производства Италии,

  18. Прибор для гемокультивирования «BACTEC 9050», производства фирмы Весton Dickinson (США),

  19. Полуавтоматический баканализатор «Аutoscan-4» производства фирмы Dade Behring (США).

  20. Иммунохимический анализатор UniCel DxI 800 компании Beckman Coulter.

  21. Анализатор Liaison XL компании «DiaSorin».

  22. Анализатор иммуноферментный автоматический Lazurite,Dynex, США.

  23. Оборудование для электрофореза белков «SAS-2».

  24. Анализатор электролитов 9180 фирмы Hoffmann LaRoche.

  25. Автоматизированный коагулометр «Ceveron».

  26. Лазерный анализатор «Биола».

  27. Анализатор SuperGL ambulance.

  28. Анализатор автоматический для иммунологических исследований Galileo Echo компании Immucor, США





Биохимический отдел

Биохимические исследования являются одними из основных в клинической лаборатории, от точности и надёжности которых зависит постановка диагноза, выбор правильного лечения и контроль за состоянием пациента. 

lab_bio1.jpg


Новое поколение автоматических биохимических анализаторов сочетает проверенные технологии с возможностью одновременного определения более 70 параметров из одной пробирки. 

Благодаря наличию автоматических биохимических анализаторов: OLYMPUS AU-400 (производительность 400 анализов в час) и Коnelab 30 (производительность 300 анализов в час) возможно полное биохимическое обследование из небольшого объема биоматериала по всем видам обмена веществ (белковый, липидный, углеводный), исследование водно-электролитного обмена, различных ферментов.  

Наличие системы автоматического считывания штрих-кодов с пробирок позволяет сократить время проведения исследования. 

Исследование системы гемостаза проводится на полностью автоматизированном коагулометре «CEVERON alpha». 

Диагностика нарушений в первичном звене гемостаза может проводиться с помощью анализатора агрегации тромбоцитов АЛАТ2- «Биола».

Оборудование для электрофореза белков «SAS» фирмы Helena BioSciences Europe позволяет проводить идентификацию моноклональных белков ( парапротеины), а также определение белковых фракций крови.



Иммунологический отдел

Клиническая иммунология и иммунологические анализы являются неотъемлемой при диагностике заболеваний, сопровождающихся различными дефектами иммунной системы. 

lab_imun1.jpg

Иммунологический отдел оснащен самым современным и качественным оборудованием — двумя проточными цитометрами. 

В 2017 году был приобретен новый проточный цитометр Navios фирмы Beckman Coulter. Благодаря высокой скорости, производительности и современной оптической системе обеспечивается высочайшее качество клеточного анализа. Система многопараметрического многоцветного анализа позволяет исследовать структурные компоненты клеток иммунной системы, сформировать иммунофенотип как здоровой так и опухолевой клетки. 

В иммунологической лаборатории проводятся комплексные иммунологические исследования: иммунограмма, иммунофенотипирование гемобластозов, исследования клеточного и гуморального звена иммунитета, и отдельные виды исследований:определения CD- маркеров клеток, HLA-B27-антигена, антиспермальных антител, тест дегрануляции базофилов. 



Отдел иммуноферментного анализа

lab_imun6.jpg

Основная масса исследований выполняется на иммунохемилюминисцентных системах «IMMULITE-2000» фирмы Siemens. Первый анализатор этой фирмы «IMMULITE ONE» появился в нашей лаборатории в августе 1998 года. Возрастающая потребность в ИФА-исследованиях, высокая точность и качественное выполнение анализов, привело к приобретению в 2001, 2006 и в 2008 годах трёх анализаторов «IMMULITE-2000», а в 2012 году 2 из них были заменены на более совершенные анализаторы «IMMULITE-2000 XPi» фирмы Siemens. В 2010 году был приобретён анализатор UniCel® DxI 800 компании Beckman Coulter. Уникальный метод ИФА на парамагнитных микрочастицах и ферментативно усиленной хемилюминесценции позволяет добиться высокой чувствительности метода и широкого диапазона определяемых концентраций. 

Иммунохимические анализаторы сочетают передовую технологию хемилюминесценции с широким меню тестов, которое позволяет проводить комплексную диагностику широкого спектра заболеваний, и включает следующие панели тестов: анемия, кардиоваскулярная панель, репродуктивная, тиреоидная панель, вирусные инфекции, онкомаркеры, костная панель. 

Эти автоматические анализаторы позволяют выдавать результаты в день поступления биоматериала в лабораторию, что дает возможность пациенту максимально быстро пройти обследование. Лаборатория также оснащена планшетчным иммуноферментным анализатором PersonaLab, на котором выполняются исследования гормонального статуса, содержания онкомаркёров, маркёров аутоиммунных и инфекционных заболеваний. 

Для тех исследований, которые не выполняются на анализаторах, имеется фотометр «АNТHОS ZENIT» фирмы «Anthos Labtec Instruments» Австрия, выдающий качественные, полуколичественные и количественные результаты. 


Клинический отдел с паразитологией

Клинический отдел является важной и неотъемлемой частью лаборатории диагностического центра.

lab 1.png

Он включает гематологические, общеклинические, иммуногематологические, цитологические, паразитологические исследования. Клинический отдел лаборатории оснащен современным высокотехнологичным оборудованием, которое позволяет получать достоверные результаты за короткий срок. Все приборы обладают высокой чувствительностью и специфичностью, проходят внутренний и внешний контроль качества. Для выполнения клинического анализа крови в 2016 году была приобретена система клеточного анализа UniCell DxH 800 компании Beckman Coulter (CША), а в 2017 году - гематологический анализатор XN-1000 компании Sysmex (США). В основе работы этих анализаторов - проточно-цитометрический метод (самый достоверный!!!), который позволяет проводить анализ объема, формы, структуры ядра клетки крови . Полученные результаты позволяют врачу обнаружить и «распознать» различные гематологические заболевания. Составной частью клинического анализа крови является определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Этот показатель измеряется с помощью итальянского анализатора ROLLER 20 PN фирмы ALIFAX.

Общий анализ мочи выполняется на станции IRICELL 3000 фирмы Beckman Coulter (CША), которая представляет собой единую аналитическую систему, состоящую из анализаторов iChemVELOCITY (оценка физико-химических характеристик мочи) и iQ200 SPRINT (микроскопия мочи). Количество форменных элементов мочи оценивается на мочевой станции по 500 микрофотографиям, что увеличивает достоверность полученных результатов исследования.

lab 2.png

Исследование эякулята (спермограмма) дает возможность в самом начале клинического обследования мужчин выявлять нарушения функции половых органов. Исследование свойств эякулята проводится согласно рекомендациям ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) от 2010 года.                                                                       

Иммуногематологические исследования проводятся с применением гелевых технологий Bio-Rad. В 2018 году для определения группы крови и резус-принадлежности был приобретен полностью автоматический иммуногематологический анализатор Galileo Echo компании Immucor (США). Применяемая в Galileo Echo твердофазная технология отличается большей чувствительностью в сравнении с другими технологиями, что позволяет выявлять ослабленные формы антигенов, а это имеет важное значение в подборе донора для переливания крови.

Выполняется цитологическая диагностика заболеваний женских и мужских половых органов, молочной и щитовидной желёз, органов дыхания и пищеварения, а также исследование выпотных жидкостей.                                         
В клинической лаборатории применяется новая технология приготовления цервикальных образцов – жидкостная цитология. Этот метод обладает более высоким качеством, информативностью и чувствительностью по сравнению с традиционным цитологическим исследованием. В настоящее время жидкостная цитология считается самой эффективной технологией ранней диагностики рака шейки матки и рекомендована Всемирной  организацией здравоохранения в качестве «Золотого стандарта».


lab 3.png 
 
lab 4.png
 

lab 5.png 
 
lab 6.png
 

В клиническом отделе отделения лабораторной диагностики проводятся исследования кала для выявления паразитов-гельминтов(паразитических червей), и простейших, обитающих в желудочно-кишечном тракте человека. Постоянное совершенствование методов выявления больных инфекционными и паразитарными болезнями является краеугольным камнем всей лечебной и профилактической деятельности органов и учреждений здравоохранения. При этом в отношении диагностики паразитарных болезней трудно переоценить роль лабораторных методов исследования, являющихся нередко основным или даже единственным достоверным способом обоснования правильного этиологического диагноза.
      Основными методами являются:
  • седиментация (формалин-эфировый метод), основанный на оседании тяжелых объектов -яиц гельминтов и цист простейших в осадке на дне пробирки в лёгкой инкубационной среде. Данный метод позволяет эффективно выявлять инвазии разной степени интенсивности.lab_klin1.jpg
  • исследование соскоба с перианальных складок(специальный метод для диагностики энтеробиоза и теннидоза), 
  • копрограмма, 
  • обнаружение скрытой крови в кале, 
  • диагностика лактазной недостаточности у детей, 
  • обнаружение антигена Хеликобактер пилори в кале, 
  • определение уровня кальпротектина в кале. 
Исследования проводятся с диагностической целью, для контроля эффективности лечения, для оценки качества проведения комплекса противопаразитарных мероприятий с целью выявления источника заражения.








Молекулярно-биологический отдел

Современное оборудование и уникальные наборы для обнаружения ДНК/РНК возбудителей позволяют выполнять как качественный, так и количественный ПЦР – анализ без стадии электрофореза.

Высокотехнологичное, современное оборудование отечественного и иностранного производства: ДТ-96 «ДНК-Технология» Россия; «Rotor-Gene Q», QIAGEN Германия, позволяет выполнять исследования в режиме «реального времени» REAL TIME.

Специализированный прибор ДТ-96 совмещает в себе функции прецизионного программируемого термоциклера и оптической системы, позволяющей регистрировать флуоресценцию реакционной смеси в пробирках непосредственно в ходе полимеразной цепной реакции, повышая тем самым достоверность исследования. Применение в повседневной работе оборудования такого класса позволило нам уйти от электрофореза и подняться на качественно новый уровень: определение нуклеиновых кислот патогенных микроорганизмов в режиме «Real tame» ПЦР. Появилась возможность не только выявить, определить генотип возбудителя, определить вирусную нагрузку, но и применять в своей работе тест-системы нового поколения – мультиплексные наборы (возможность диагностики нескольких возбудителей заболевания в одной пробирке). На сегодняшний день на этом оборудовании выполняются количественные тесты определяющие вирусную нагрузку гепатитов В (НВV), С (HСV), ВПЧ низкого, среднего, высокого онкогенного риска, микоплазм, уреаплазм, количественное соотношение микроорганизмов в биотопе. Что позволяет прогнозировать течение заболевания и оценивать эффективность противовирусной терапии. В данное время в ПЦР отделе выполняются более 60 видов исследований по различным направлениям на наличие ДНК/РНК возбудителей: 
  

  • Урогенитальных инфекций; 
  • Вирусных инфекций; 
  • Вирусных гепатитов; 
  • Внутриутробных инфекций; 
  • Биоценозов урогенитального тракта у женщин; 
  • Конъюнктивитов, инфекций носоглотки. 
  • Вируса папилломы человека: выявление, типирование, количественное определение ДНК ВПЧ низкого, среднего, высокого онкогенного риска (в количестве от 2х типов до 21 типа). 
Материалом для исследований является кровь, ликвор, слюна, синовиальная жидкость, сперма, моча, урогенитальные и конъюнктивальные соскобы и фекалий.
Спектр ПЦР - исследований постоянно расширяется.



Микробиологический отдел

lab_mikrob1.jpg

В 2007 году начал свою работу отдел микробиологических исследований. 

В лаборатории проводятся исследования на наличие возбудителей кишечных и капельных инфекций, исследование различных биологических субстратов на микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам; дисбактериоз, исследования по санитарной бактериологии. 

В последние годы все большую актуальность приобретает исследование крови на стерильность. Исследования проводятся на приборе для гемокультивированияBACTEC 9050, производства фирмы Becton Dickinson, США. Использование этого прибора позволяет сократить время исследования с 10 суток до 5.

Идентификация грибов, гемофилов, нейсерий и анаэробов проводится на полуавтоматическом баканализаторе Autoscan - 4 производства фирмы Dade Behring (США) за 4 часа. Тестируемый спектр включает в себя более 400 микроорганизмов. Анализатор так же позволяет определить чувствительность микроорганизмов к широкому спектру использующихся в России антибиотиков отечественного и зарубежного производства, включая антибиотики последнего поколения. 

Процесс приготовления сред и разливки полностью автоматизирован, благодаря автоматической системе подготовки и розлива сред «АГАРСТЕР» с приставкой «Блад - О-Мейт» для приготовления кровяных агаров производства Италии. 



Патоморфологический отдел

Морфологические методы диагностики успешно применяются в гастроэнтерологии, колопроктологии и других медицинских направлениях. 

Исследование биоптатов даёт весьма обширную и ценную информацию, которая нередко определяет тактику клинициста и успех лечения. Детальная морфологическая характеристика может полностью удовлетворить клиницистов и дать возможность более обоснованно выбрать метод лечения. 

В патоморфологическом отделе исследуется биоматериал, взятый при эндоскопических и хирургических манипуляциях. Проводится исследование новообразований кожи и слизистых оболочек, ткани щитовидной железы, органов пищеварительного тракта, урологических, гинекологических биоптатов, биоптатов мягких тканей и костной системы. 

Исследуется материал, взятый не только в условиях СКККДЦ, но и в других лечебных учреждениях. Сроки выполнения исследований составляют от 3-х до 7 дней.